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主刀醫(yī)生在接生時(shí)打電話 切掉產(chǎn)婦子宮(組圖)
2006-06-17 11:27:04 作者: 央視《生活》  

王德燕經(jīng)常被劇痛折磨得休克

王德燕原本身體很健康

 醫(yī)療事故鑒定

 

68日,央視《生活315》欄目播出《手術(shù)刀下的悲劇》節(jié)目,以下為節(jié)目實(shí)錄:

十月懷胎一朝分娩,新生命的誕生對每個(gè)家庭來說都是一件幸福的事情,然而,對于江蘇省鹽城市21歲的年輕媽媽王德燕來說,孩子降臨人世的那一天,卻是她災(zāi)難的開始。

2004123日,王德燕在江蘇省鹽城市的南洋中心衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)下了一個(gè)男嬰,從那次手術(shù)開始,王德燕就再也沒能離開病床,每隔一段時(shí)間,她就會腹部劇烈疼痛以至休克,被緊急送往醫(yī)院搶救。

王德燕的家人:她的子宮被切掉了,爛掉了,沒有生育能力了,現(xiàn)在下不了床,需要人照顧。

江蘇省鹽城市第一人民醫(yī)院副院長查文章:腸瘺,伴有腹腔的廣泛的粘連,再加上有殘余的感染,保守治療的時(shí)間長了,感染加上擴(kuò)散,可能導(dǎo)致死亡。

 

一年多來,王德燕輾轉(zhuǎn)求治于江蘇省鹽城市第三人民醫(yī)院、第一人民醫(yī)院和南京 軍區(qū)總醫(yī)院之間,病情的反復(fù)發(fā)作,讓一家人陷入了無盡的痛苦中。

究竟是什么讓21歲的王德燕失去了原先的健康活潑,失去了本該享受的天倫之樂呢?

家人看到主刀醫(yī)生打電話

王德燕原籍貴州,布依族,2004年,她與江蘇鹽城的唐喜祥喜結(jié)良緣,夫妻倆靠給別人做小工維持生計(jì),日子雖然過得平淡,但卻很開心,更讓他們開心的是,婚后不久,王德燕有了身孕。

2004123日,臨近預(yù)產(chǎn)期的王德燕在家人的陪同下來到了江蘇省鹽城市南洋中心衛(wèi)生院進(jìn)行孕期例行檢查,婦產(chǎn)科的一位工作人員卞小紅做了檢查之后告訴王德燕的家屬,胎位不正,羊水渾濁,需要立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。

為了大人和孩子的安全,王德燕的家人聽從了卞小紅的話,當(dāng)天下午5點(diǎn)多鐘,王德燕被送到了手術(shù)室。

給王德燕做剖宮產(chǎn)手術(shù)的是南洋衛(wèi)生院院長王躍珍,盡管是院長親自操刀,但是,在產(chǎn)房外等待時(shí)看到的情況卻讓孕婦的家人感到擔(dān)心。

王德燕的家人:我們在手術(shù)室外面,聽到里面不時(shí)傳來打電話的聲音,聲音很大,那個(gè)手術(shù)室是兩層光玻璃,里面看得一清二楚的,看到主刀醫(yī)師在打電話。

一個(gè)多小時(shí)后,一個(gè)可愛男嬰的降生了,這暫時(shí)沖淡了一家人的擔(dān)憂,可醫(yī)生的一句話又讓他們的心懸了起來。

王德燕的家人:王院長對我講,產(chǎn)婦的闌尾已經(jīng)被帶掉了,平時(shí)發(fā)炎要2、3千呢,這次你們補(bǔ)交八百到一千就行了。

孕婦在檢查時(shí),衛(wèi)生院的工作人說,胎位不正,需要剖宮產(chǎn),剖宮產(chǎn)手術(shù)過程中,又順帶切除了孕婦的闌尾。一開始,王德燕的家人都覺得衛(wèi)生院挺為他們著想的,但很快他們就有了一種不祥的預(yù)感,王德燕的闌尾并沒有什么病癥,為什么要切除呢?做手術(shù)應(yīng)該是很謹(jǐn)慎的事,為什么主刀醫(yī)生在手術(shù)過程中打了那么多電話、這會不會引起什么意外呢?

                                                                每天都收到病危通知單                                                              

王德燕一家人擔(dān)心的意外在手術(shù)的第二天就發(fā)生了:王德燕發(fā)起了高燒,并且伴有劇烈的腹痛。

王德燕的家人:術(shù)后第二天就開始發(fā)高燒,每天389度,吃什么吐什么,越來越嚴(yán)重,找到卞小紅,卞小紅說她受涼了,開了一些藥水掛起來,每天都不見好轉(zhuǎn),病情反而更加嚴(yán)重。

王德燕的病情越來越嚴(yán)重,剖宮產(chǎn)后的第十一天,她被轉(zhuǎn)到了江蘇省鹽城市第三人民醫(yī)院。

 

王德燕的家人:各項(xiàng)檢查查不出病因,(醫(yī)院)每天都下達(dá)病危病重通知單,婦產(chǎn)科主任對我們講,這個(gè)病人已經(jīng)捱不過三天了。

到了第三天下午,就在家人給王德燕擦洗身體的時(shí)候,一個(gè)發(fā)現(xiàn)讓所有人驚呆了。

王德燕的家人:我給她擦洗身體的時(shí)候發(fā)現(xiàn),陰道里面有大便流出,當(dāng)時(shí)我挺納悶的,怎么大便從陰道里流出來呢?究竟是什么原因造成的?

為什么大便會從陰道排出來呢?江蘇鹽城市第三人民醫(yī)院當(dāng)即對王德燕做了剖腹手術(shù),一查究竟。

王德燕的家人:手術(shù)中那個(gè)主任出來對我們講,是闌尾切口沒包扎,致使糞便流入腹腔,子宮切口沒有縫合好,流入子宮,致使子宮、腸道、直腸浸泡在糞便里面,幾十天高溫,致使腸道、子宮潰爛掉了,腸道穿孔,大面積的粘連,現(xiàn)在都治不好了。

江蘇鹽城第三人民醫(yī)院診斷為闌尾殘端瘺,結(jié)腸子宮陰道瘺,腸粘連,由于鹽城南洋中心衛(wèi)生院在順帶切除闌尾的手術(shù)中,闌尾殘端沒有處理好,致使排泄物從闌尾切口流入腹腔,造成了子宮切口感染。

為了搶救王德燕的生命,鹽城市第三人民醫(yī)院對她施行了子宮露修補(bǔ)術(shù),腸粘連松解術(shù)、小腸部分切除術(shù),闌尾殘端修補(bǔ)術(shù)。命總算是暫時(shí)保住了,可王德燕的子宮和腸道正常功能卻是徹底失去了。

劇痛導(dǎo)致休克 靠打止疼針維持

此后,王德燕時(shí)常因?yàn)楦共縿×姨弁磳?dǎo)致休克,一年多來,家人先后多次把她送往江蘇鹽城市第三人民醫(yī)院和鹽城市第一人民醫(yī)院緊急搶救,但是至今,王德燕的身體依然沒有恢復(fù)。

王德燕的家人:那個(gè)主任跟我講,好像下水道堵起來了,上面漫,又到了第一人民醫(yī)院,第一人民醫(yī)院也這樣講,肚子里面已經(jīng)是一塌糊涂了,我們沒有辦法給你根治,每次都打止疼針什么的,來保守治療。

王德燕的家人怎么也想不通,一次剖宮產(chǎn)手術(shù)竟然給一家人帶來了無窮無盡的苦難,一個(gè)原本健康的人現(xiàn)在掙扎在死亡的邊緣,一年多來,王德燕和她的家人身心承受了巨大的痛苦。王德燕的家人認(rèn)為,江蘇省鹽城市南洋中心衛(wèi)生院在給王德燕作剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí),有多項(xiàng)違規(guī),特別是闌尾手術(shù)操作不當(dāng),才給病人造成這樣的后果。

江蘇省鹽城市南洋中心衛(wèi)生院為什么要在剖宮產(chǎn)手術(shù)當(dāng)中切除了王德燕的闌尾呢?當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生院院長、主刀醫(yī)生王躍珍,現(xiàn)在已經(jīng)被調(diào)到鹽城市亭湖區(qū)大洋衛(wèi)生院當(dāng)院長了,在這里我們見到了王躍珍院長,對于切除產(chǎn)婦闌尾的問題,王院長說,這個(gè)建議是當(dāng)時(shí)手術(shù)室的另一名醫(yī)生提出的。

王躍珍:剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束了,我們開始清理器械了,這時(shí)候,朱立超朱醫(yī)師提出來,家屬要求帶闌尾,王院長你把她的闌尾切掉。

按照王躍珍院長的說法,當(dāng)時(shí)手術(shù)室里還有一位叫朱立超的醫(yī)生,是他向王院長提出了切除闌尾。

這位朱立超醫(yī)生是什么人?他為什么要提出切除產(chǎn)婦的闌尾呢?記者找到了朱立超。

朱立超:我相當(dāng)于做了個(gè)巡回護(hù)士,點(diǎn)點(diǎn)紗布,倒倒水。

記者:切除闌尾是誰決定的?

朱立超:病人家屬要求的。她說你給我?guī)蛶兔Υ騻(gè)招呼,能不能把闌尾給我們一起帶掉。

然而病人家屬卻否認(rèn)了朱立超的說法。

王德燕的家人:我們當(dāng)時(shí)根本沒有向朱立超提出要把闌尾順便切除,我們好端端的一個(gè)闌尾,干嘛要切除呢?

醫(yī)院沒有和家屬簽訂手術(shù)同意書

記者了解到,當(dāng)時(shí)給王德燕做治療的醫(yī)生是卞小紅,主刀醫(yī)生是院長王躍珍,作為巡回護(hù)士的朱立超提出了切除產(chǎn)婦闌尾,兩位醫(yī)生都沒有提出異議也沒有和病人家屬核實(shí),就進(jìn)行了手術(shù)。

記者:做剖宮產(chǎn)手術(shù)的時(shí)候,她(王德燕)的闌尾發(fā)炎了嗎?

王躍珍:沒有。

記者:沒有發(fā)炎?

王躍珍:嗯。

記者:按照你的意思解釋就是,病人家屬主動要求無緣無故把一個(gè)根本就沒有發(fā)炎的闌尾

給切掉,是這意思嗎?

王躍珍:她要求的。這種情況是有的,防止她今后發(fā)炎,少開一刀。

王德燕被切除闌尾是否經(jīng)過產(chǎn)婦家屬同意各有說法,但實(shí)際上,醫(yī)院并沒有和王德燕的家屬簽訂手術(shù)同意書。

記者:切闌尾是不是應(yīng)該簽署手術(shù)同意書?

王躍珍:我們現(xiàn)在是以病人為中心,我是這樣想的,我當(dāng)時(shí)做院長的時(shí)候,也是這樣要求的,只要不違反醫(yī)療原則,我們應(yīng)該盡量滿足病人的要求。

記者:那你認(rèn)為不簽字就做手術(shù),是不違反醫(yī)療原則的嗎?

王躍珍:不是不簽字,當(dāng)時(shí)我們的朱醫(yī)師進(jìn)來了,我想,家屬要求了那就是家屬同意了。

主刀醫(yī)生否認(rèn)手術(shù)中接打電話

除了闌尾手術(shù)沒有經(jīng)過自家人同意外,王德燕的家人還認(rèn)為,當(dāng)時(shí)他們在外面都看到了王院長在打電話,這種心不在焉也是導(dǎo)致問題的原因。

王德燕的家人:我一直認(rèn)為闌尾沒有包扎,跟這個(gè)王院長做手術(shù)打電話有直接的關(guān)系,他還滿不在乎地講,我做手術(shù)打電話多呢,你去告我吧。

王德燕的家人出示了有王躍珍院長簽名的字條,上面寫著“手術(shù)前、術(shù)中患者各項(xiàng)生命指征正常,術(shù)中主刀醫(yī)師接打電話多次,術(shù)后家屬積極配合醫(yī)生治療”。對此,王躍珍院長說,這張字條是在王德燕家人的強(qiáng)迫下寫的,他還否認(rèn)了自己在手術(shù)中多次接打電話。

記者:你在手術(shù)過程中有沒有接打電話?

王躍珍:沒有。我是上臺之前和下臺以后接的。你想,我也不可能帶著個(gè)手套接(電話),以后再去(做手術(shù))。

然而當(dāng)時(shí)在手術(shù)室的朱立超醫(yī)生說明了當(dāng)時(shí)的情況。

記者:手術(shù)過程中,王躍珍院長是不是在接打電話?

朱立超:對。

記者:他打了多少個(gè)?

朱立超:具體幾個(gè)我就不知道了。

記者:打(電話)的時(shí)間長嗎?

朱立超:估計(jì)連續(xù)起來有半個(gè)多小時(shí)。他在臺上,麻醉師拿著手機(jī)在旁邊,讓他接電話。

醫(yī)方負(fù)全部責(zé)任

王德燕的剖宮產(chǎn)手術(shù)1500元,切除闌尾后醫(yī)院又讓家屬補(bǔ)交800元錢,不過,這800元因?yàn)橥醯卵嗍中g(shù)后病情危重沒有交。一個(gè)普通的剖宮產(chǎn)換來的是生不如死的痛苦,2006年3月,就王德燕與江蘇省鹽城市南洋中心衛(wèi)生院之間的糾紛,江蘇省醫(yī)學(xué)會做出了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

江蘇省醫(yī)學(xué)會出具的這份醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書分析意見認(rèn)為:

鹽城市亭湖區(qū)南洋中心衛(wèi)生院在王德燕剖宮產(chǎn)手術(shù)過程中,同時(shí)行闌尾切除術(shù),未得到家屬同意簽字,違反了醫(yī)療常規(guī);且手術(shù)粗糙,闌尾殘端未能處理好,術(shù)后造成盆腔感染、腸粘連、結(jié)腸子宮陰道瘺而導(dǎo)致須二次行闌尾殘端修補(bǔ)術(shù)、腸粘連松解術(shù)、部分回腸切除術(shù)及子宮瘺修補(bǔ)術(shù),損害了王德燕的身心健康。

上述后果和醫(yī)方醫(yī)療操作行為有直接的因果關(guān)系,構(gòu)成三級丙等醫(yī)療事故,醫(yī)方負(fù)全部責(zé)任。

事情到此似乎應(yīng)告一段落了,但是王德燕的家人發(fā)現(xiàn),醫(yī)院向江蘇省醫(yī)學(xué)會提供的材料中只有王躍珍的普外科的執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書,而作為王德燕經(jīng)治醫(yī)生的卞小紅只有助產(chǎn)技術(shù)考核合格證,材料中還出現(xiàn)了一個(gè)叫李梅芳的醫(yī)生的執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書,而且在醫(yī)院的病例中、手術(shù)審批材料和剖宮產(chǎn)手術(shù)記錄中也都出現(xiàn)了李梅芳的名字。

病歷竟然是補(bǔ)簽的

王德燕的家人清楚地記得,參與治療和手術(shù)的醫(yī)生中,沒有李梅芳,這些向醫(yī)學(xué)會提供的材料中為什么會有李梅芳呢?她是什么人?她究竟有沒有參與那次手術(shù)呢?

記者:那天都有誰在手術(shù)室、各自的工作是什么?

卞小紅:一個(gè)麻醉師陳醫(yī)師,還有一個(gè)是王躍珍,還有一個(gè)是我,還有一個(gè)是朱立超,還有就是李梅芳。

王躍珍:卞小紅,麻醉的,我,還有李梅芳。

不過,當(dāng)時(shí)也在手術(shù)室的巡回護(hù)士朱立超的說法卻和王院長、卞小紅并不相同。

朱立超:開刀的時(shí)候是卞小紅、王院長,還有陳麻醉師,我是巡回的。

記者:一共就你們四個(gè)人?

朱立超:(點(diǎn)頭)。

記者:沒有別人了?

朱立超:(點(diǎn)頭)。

到底誰在說謊?李梅芳是否參與了王德燕的手術(shù)?記者找到了李梅芳。

記者:2004年12月3號那天,你在醫(yī)院嗎?

李梅芳:當(dāng)時(shí)我休息。

記者:一直在家嗎?

李梅芳:對。

王德燕接受剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)李梅芳在家而不在醫(yī)院,為什么王院長和卞小紅醫(yī)生卻一致聲稱李梅芳就在手術(shù)室呢?病例中的手術(shù)審批書和手書記錄為什么有李梅芳的簽名呢?

李梅芳:這個(gè)病歷是補(bǔ)簽的。

記者:什么時(shí)候簽的?

李梅芳:術(shù)后簽的,術(shù)后沒有幾天。

記者:多長時(shí)間?

李梅芳:沒有幾天。

記者:你既然沒有參與手術(shù),也沒有參與護(hù)理工作,為什么讓你來簽字呢?

李梅芳:因?yàn)楸逍〖t醫(yī)師沒有資格,所以必須由我來簽字,讓院長審批。

記者了解到,李梅芳有婦產(chǎn)科的執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書,當(dāng)時(shí)在手術(shù)室中的四個(gè)人里,院長王躍珍和朱立超有普外科的執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書,麻醉師陳學(xué)林并沒有相應(yīng)的資質(zhì),而給王德燕看病并且制定手術(shù)方案的卞小紅只有助產(chǎn)技術(shù)合格證?磥磲t(yī)院也明白自己的行為不合規(guī)范,因此在事后,讓有婦產(chǎn)科醫(yī)師資格李梅芳在病歷上補(bǔ)上了名字。

現(xiàn)在,王德燕的病情每隔一段時(shí)間就要發(fā)作一次,腹部劇烈的疼痛常常讓她休克,江蘇鹽城第一人民醫(yī)院、第三人民醫(yī)院的急診室是她常去的地方。兒子生下后,她沒有喂過一口奶,也沒有體會過初為人母的片刻歡樂,她也根本無力照顧自己年僅一歲多的兒子,在身體狀況稍好的時(shí)候,她才能吃一些流食維持生命,她的體重由手術(shù)前的105斤左右降低到了現(xiàn)在的76斤。王德燕今年只有21歲,不知道她今后的路該如何走下去。

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