初審編輯：魏鵬
責任編輯：王樂雙
開展公立醫(yī)院薪酬制度改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要組成部分，也是實施健康中國戰(zhàn)略的一項基礎性工作。記者2月23日從省人社廳獲悉，我省將擴大公立醫(yī)院薪酬制度改革試點，統(tǒng)籌考慮編制內外人員薪酬待遇，推動公立醫(yī)院編制內外人員同崗同薪同待遇。嚴禁向科室和醫(yī)務人員下達創(chuàng)收指標，醫(yī)務人員個人薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。除濰坊市外，其他各市至少選擇1家公立醫(yī)院開展薪酬制度改革試點工作。試點工作從2017年12月開始，為期1年。
近日，根據國家《關于開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作的指導意見》和《關于擴大公立醫(yī)院薪酬制度改革試點的通知》要求，經省政府同意，省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生和計劃生育委員會、省中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關于擴大公立醫(yī)院薪酬制度改革試點的通知》。
據了解，公立醫(yī)院薪酬制度改革試點的主要內容，包括優(yōu)化公立醫(yī)院薪酬結構、合理確定公立醫(yī)院薪酬水平、推進公立醫(yī)院主要負責人薪酬改革、落實公立醫(yī)院分配自主權、健全以公益性為導向的考核評價機制。公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作所需經費，通過原渠道解決。完善公立醫(yī)院收入中可用于工作人員收入分配的資金管理政策。
《通知》要求，各市要以這次改革試點工作為契機，開展調查摸底，全面掌握公立醫(yī)院收入來源、工資水平、績效考核及薪酬分配機制等情況。在底子清、情況明的基礎上，全面考慮前期綜合醫(yī)改進展情況、財力狀況、管理水平以及承擔改革任務能力等因素，選取基礎工作扎實、有代表性的公立醫(yī)院開展試點工作。除濰坊市外，其他各市至少應選擇1家公立醫(yī)院開展薪酬制度改革試點工作。要堅持實事求是，與公立醫(yī)院充分協商，在確保1家試點醫(yī)院的基礎上，宜多則多，合理確定試點醫(yī)院數量，穩(wěn)步推進改革。
為切實做好公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作，省里成立了省公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作協調指導小組，各市要參照省里做法，建立試點工作協調指導機制。進一步明確各部門責任分工和進度安排，抓好任務分解。人力資源社會保障部門牽頭負責，發(fā)揮好綜合協調作用;相關部門要凝聚改革共識，各司其職，密切配合。注重改革的整體性、系統(tǒng)性，堅持將公立醫(yī)院薪酬制度改革與醫(yī)院洽理結構、運行機制、價格調整、醫(yī)保支付、人事管理等改革協同推進，務求取得實效。
《通知》強調，各市要加強對公立醫(yī)院薪酬分配的監(jiān)督管理，確保改革在正常軌道運行，督促試點醫(yī)院嚴格執(zhí)行國家工資政策，嚴肅分配紀律，對醫(yī)務人員收受紅包、回扣以及其他違反收入分配政策規(guī)定的，有關部門要依據《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》(人社部監(jiān)察部令第18號)、《違規(guī)發(fā)放灃貼補貼行為處分規(guī)定》(監(jiān)察部、人社部、財政部、審計署令第31號)等規(guī)定嚴肅處理。同時，要嚴格宣傳工作紀律和要求，合理引導預期，避免無序炒作。
延伸閱讀——
公立醫(yī)院薪酬制度改革試點的主要內容是什么？
試點地區(qū)要根據醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點，完善適應行業(yè)特點的公立醫(yī)院薪酬制度。
1、優(yōu)化公立醫(yī)院薪酬結構。
要結合公立醫(yī)院公益性定位、工作特點和本地實際，以及不同公立醫(yī)院的功能定位和醫(yī)、護、技、藥、管等不同崗位職責要求，合理確定公立醫(yī)院薪酬結構，注重醫(yī)務人員長期激勵。完善崗位績效工資制，有條件的可探索實行年薪制、協議工資制等多種模式。
2、合理確定公立醫(yī)院薪酬水平。
人力資源社會保障、財政部門根據當地經濟發(fā)展、財政狀況、工作量、服務質量、公益目標完成情況、成本控制、績效考核結果等，按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求，在現有水平基礎上合理確定公立醫(yī)院薪酬水平和績效工資總量，逐步提高診療費、護理費、手術費等醫(yī)療服務收入在醫(yī)院總收入中的比例。對高層次人才聚集、公益目標任務繁重，承擔科研、教學任務以及需要重點發(fā)展的公立醫(yī)院或績效考核評價結果優(yōu)秀的公立醫(yī)院，適當提高薪酬水平。建立動態(tài)調整機制，穩(wěn)步提高醫(yī)務人員薪酬水平，調動醫(yī)務人員積極性。
3、推進公立醫(yī)院主要負責人薪酬改革。
公立醫(yī)院主管部門根據公立醫(yī)院考核評價結果、個人履職情況、職工滿意度等因素，合理確定醫(yī)院主要負責人的薪酬水平。公立醫(yī)院主要負責人薪酬水平應高于本院平均薪酬水平.并與本院職工薪酬水平保持合理關系。鼓勵公立醫(yī)院主管部門對公立醫(yī)院主要負責人探索實行年薪制。
4、落實公立醫(yī)院分配自主權。
公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內進行自主分配。醫(yī)院制定績效分配辦法要充分發(fā)揚民主，廣泛征求職工意見，充分體現醫(yī)護、技、藥、管等不同崗位差異，兼顧不同學科之間的平衡，向關鍵和緊缺崗位、高風險和高強度崗位、高層次人才、業(yè)務骨干和作出突出成績的醫(yī)務人員傾斜，向人民群眾急需且專業(yè)人才短缺的專業(yè)傾斜，體現知識、技術、勞務、管理等要素的價值，避免大鍋飯。適當提高低年資醫(yī)生薪酬水平，統(tǒng)籌考慮編制內外人員薪酬待遇，推動公立醫(yī)院編制內外人員同崗同薪同待遇。嚴禁向科室和醫(yī)務人員下達創(chuàng)收指標，醫(yī)務人員個人薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。
5、健全以公益性為導向的考核評價機制。
公立醫(yī)院主管部門要制定科學的公立醫(yī)院考核評價指標體系.綜合考慮職責履行、工作量、服務質量、費用控制、運行績效、成本控制、醫(yī)保政策執(zhí)行情況等因素，定期組織考核，考核結果與醫(yī)院薪酬總量掛鉤。對考核不合格的醫(yī)院，要適當降低薪酬水平。
公立醫(yī)院主管部門要制定公立醫(yī)院主要負責人的績效考核評價辦法，綜合考慮工作責任、醫(yī)院管理的實際情況、醫(yī)院考核評價結果和任期目標任務完成情況等因素，定期組織考核，考核結果與公立醫(yī)院主要負責人薪酬掛鉤。
公立醫(yī)院要制定內部考核評價辦法，綜合考慮崗位工作量、服務質量、行為規(guī)范、技術能力、醫(yī)德醫(yī)風和患者滿意度等因素，考核結果與醫(yī)務人員薪酬掛鉤。
6、經費來源。
公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作所需經費，通過原渠道解決。完善公立醫(yī)院收入中可用于工作人員收入分配的資金管理政策。
7、加強監(jiān)督管理。
試點地區(qū)要加強對公立醫(yī)院薪酬分配的監(jiān)督管理·試點醫(yī)院要嚴格執(zhí)行國家工資政策，嚴肅分配紀律，按照有關規(guī)定嚴肅查處醫(yī)務人員收受紅包、回扣等違規(guī)違紀行為。公立醫(yī)院主管部門應于次年初將上年公立醫(yī)院收入分配情況和負貴人薪酬水平同級政府人力資源社會保障、財政部門和醫(yī)改辦備案。
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